Cómo funciona esta calculadora

El modelo, sus datos de entrada y sus límites, en lenguaje sencillo.

Esta calculadora estima la probabilidad estadística de que una exposición descrita haya transmitido el VIH. Es un modelo transparente y basado en fuentes, no una prueba diagnóstica. Esta página explica exactamente cómo se obtiene la cifra para que puedas valorarla por tu cuenta.

Paso 1: probabilidad de transmisión por acto

Cada tipo de exposición tiene una probabilidad estimada de transmitir el VIH en un solo acto, suponiendo que la otra persona tiene el VIH y no tiene la carga viral suprimida. Usamos cifras coherentes con las estimaciones de los CDC:

Sexo anal receptivo: 1.4% por acto
Sexo anal insertivo: 0.11%
Sexo vaginal receptivo: 0.08%
Sexo vaginal insertivo: 0.04%
Sexo oral: alrededor del 0.01% o menos
Compartir material de inyección: 0.63%
Pinchazo accidental con aguja: 0.23%
Sangre en mucosas o en piel con heridas: 0.09%

Paso 2: probabilidad de que la otra persona tenga realmente el VIH

Si se sabe que la otra persona tiene el VIH, este factor es del 100%. Si su estado serológico es desconocido, ponderamos el riesgo según la prevalencia del VIH en el país seleccionado. Las opciones de trabajo sexual y de hombres que tienen sexo con hombres elevan esa prevalencia supuesta, porque en la mayoría de las regiones esos grupos tienen una prevalencia mayor que la población general. Son aproximaciones, no cifras locales precisas.

Paso 3: factores biológicos (solo en exposiciones sexuales)

Uso de preservativo (condón): reducción de alrededor del 80%
Sin eyaculación (cuando la otra persona es un hombre): reducción de alrededor del 50%
Circuncisión (en quien tiene el papel insertivo): reducción de alrededor del 50%
Una infección de transmisión sexual (ITS) en la otra persona: aproximadamente duplica el riesgo
Infección aguda (muy reciente) en la otra persona: carga viral alta, que el modelo trata como un aumento importante

Estos factores solo se aplican a las exposiciones sexuales. No se aplican a las exposiciones por agujas ni por sangre.

Paso 4: exposiciones repetidas

Cuando hay más de una exposición usamos la fórmula estándar de riesgo acumulado, 1 − (1 − p)ⁿ, donde p es el riesgo por acto y n es el número de actos. El riesgo se acumula, pero la repetición por sí sola nunca lo lleva a la certeza.

Paso 5: prevención

La profilaxis preexposición (PrEP) reduce el riesgo alrededor de un 99% si se toma de forma constante; rebajamos ese efecto cuando las tomas no son regulares.
La profilaxis posexposición (PEP) iniciada dentro de las 72 horas reduce el riesgo, y es más eficaz cuanto antes se empieza.
I=I: una pareja con carga viral indetectable de forma sostenida no transmite el VIH por vía sexual, así que el riesgo se reduce, en la práctica, a cero.

Paso 6: ajuste por prueba negativa

Si introduces una prueba del VIH negativa hecha después de su periodo ventana, la estimación se reduce según el tipo de prueba y el tiempo transcurrido desde la exposición. Una prueba negativa concluyente, hecha tras el periodo ventana completo, descarta en la práctica el VIH por esa exposición.

Limitaciones importantes. Este es un modelo estadístico simplificado. La transmisión real depende de factores que no puede recoger del todo, como la carga viral exacta, la biología de cada persona y la exactitud de los datos que se introducen. Nunca puede confirmar ni descartar una infección en tu caso concreto. Solo las pruebas pueden hacerlo. Confírmalo siempre con un profesional de la salud.

Fuentes

Las estimaciones proceden de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de literatura epidemiológica revisada por pares. Para saber más, consulta las páginas de preguntas frecuentes y Entender el riesgo de VIH.