Riesgo de VIH por una sola exposición
"¿Se puede contraer el VIH por una sola vez?" es una de las preguntas sobre el VIH que más se buscan. La respuesta honesta es que sí, es posible, pero en casi todas las exposiciones aisladas la probabilidad es baja, y la mayoría de ellas no causan una infección por VIH, incluso cuando la pareja tiene el VIH.
Las cifras de un solo acto
Para un solo acto con una pareja que tiene el VIH y no recibe tratamiento, las estimaciones publicadas por acto son:
- Sexo anal receptivo: aproximadamente 1.4% (alrededor de 1 de cada 70)
- Sexo anal insertivo: aproximadamente 0.11% (alrededor de 1 de cada 900)
- Sexo vaginal receptivo: aproximadamente 0.08% (alrededor de 1 de cada 1250)
- Sexo vaginal insertivo: aproximadamente 0.04% (alrededor de 1 de cada 2500)
- Sexo oral: muy bajo; consulta Riesgo de VIH por sexo oral
- Compartir material de inyección: aproximadamente 0.63% (alrededor de 1 de cada 160)
Son promedios. El sangrado, otra infección de transmisión sexual (ITS) o una pareja que se infectó hace muy poco pueden aumentar el riesgo. El preservativo (condón), la profilaxis preexposición (PrEP) o una pareja con un tratamiento eficaz lo reducen mucho.
Cuando no conoces el estado serológico de tu pareja
La mayoría de las personas a las que les preocupa "una sola vez" no conocen el estado serológico de su pareja. En ese caso, el riesgo real es la cifra por acto multiplicada por la probabilidad de que esa persona tenga el VIH. Por ejemplo, si alrededor de 1 de cada 250 adultos tiene el VIH en el lugar donde ocurrió el encuentro, una sola exposición vaginal receptiva con una pareja típica de esa población sale aproximadamente a 1 de cada 300 000. En algunos grupos, como los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en muchos países, hay más parejas con VIH, así que el riesgo es mayor.
Es justo lo que hace nuestra calculadora de riesgo de VIH: combina el tipo de exposición, el país y otros factores en una sola estimación.
Por qué una sola vez también puede importar
Una probabilidad baja no es cero. Por eso, ante una exposición real, tiene sentido actuar y no solo informarse:
- En las primeras 72 horas: si tu pareja tiene el VIH o no lo sabes, y fue sexo anal o vaginal sin preservativo, acude hoy mismo a las urgencias de un hospital (en México, también a un CAPASITS) y pide la profilaxis posexposición (PEP).
- Después: hazte la prueba en el momento adecuado. Una prueba de laboratorio de cuarta generación (antígeno p24 y anticuerpos) negativa a los 45 días es muy tranquilizadora, y las pruebas de anticuerpos son concluyentes a los 90 días. Consulta la guía de pruebas.
Los síntomas no sirven de guía
Mucha gente se siente mal después de un encuentro que le preocupa, a menudo solo por la ansiedad. La infección inicial por VIH puede causar síntomas parecidos a los de la gripe, pero muchas personas con VIH no tienen ninguno. Los síntomas no pueden confirmar ni descartar el VIH; solo una prueba puede hacerlo. Consulta Síntomas del VIH y cronología de la infección.